PLENÁRIO

Está aberta a presente sessão. Sobre a proteção de Deus e em nome do povo brasileiro iniciamos os nossos trabalhos nos termos do parágrafo único do artigo quinto do ato da mesa número 123, fica dispensado a leitura da ata da sessão anterior a sessão solene em homenagem ao dia mundial do diabetes essa sessão foi requerida por mim deputada Flávia Moraes e também pelo deputado Doutor Zacarias Kalil que se encontra aqui ao meu lado. Eu gostaria de nesse momento convidar para compor a mesa, senhor Rui Lira da Silva Filho, presidente da Sociedade Brasileira de Diabetes. Senhora Jaqueline Correia, presidente do Instituto Diabetes Brasil. Senhora Vanessa Pirolo Vivancos coordenadora vozes do Advocacia. Senhora Ilda Angélica presidente da Confederação Nacional. Presidente da Confederação Nacional dos Agentes Comunitários e Saúde e Agentes de combate às endemias CONAX, a Ilda. Chegou chegou. Ilda, você já. Nós agradecemos a presença de todos e de todas, agentes comunitárias, agentes de endemia, a toda a sociedade civil, a todos que participam conosco dessa importante sessão solene e eu convido a todos para acompanhar imposição de respeito o hino nacional brasileiro

Convido a todos nesse momento para assistir ao vídeo institucional.

Os últimos dados mostram que 1 criança a cada 9 morre por falta de diagnóstico. Nós não somos tantos, cada 300 pessoas 1 tem diabetes tipo eu acho que com medo de todo pai e mãe. Tem filho com diabetes tipo é perder o filho, porque muitos não sabem que é mendigo que é diabetes tipo a gente é muito impossível, sem usar preconceito porque as pessoas não sabem a causa, Diabetes de atum não pode esperar, conscientizar é salvar vidas. É infelizmente eu perdi a minha filha, através de 1 e eu estou aqui pra dizer que eu me sensibilizei profundamente com a causa do diabetes tipo ao conhecer de perto os desafios enfrentados por quem vive com essa condição, especialmente as crianças. Levou numa consulta de rotina e nessa consulta de rotina ao meu objetivo era só pegar 1 lista de medicamentos pra levar pro exterior e saímos de lá com diagnóstico tipo com diagnóstico tipo Pessoas com diabetes tipo precisam tomar insulina todos os dias. Pra que eu tenha acesso à insulina, eu tenho que estar dentro de metas, pra que eu tenha acesso a sensor eu tenho que estar dentro de meta, e as metas são complexas às vezes da gente seguir, porque interfere na nossa glicemia. Ainda falta muita educação na rede básica, nos atendimentos básicos de saúde. Eu que não amava no peito. Como que eu posso utilizar o leite materno? Como é que eu vou fazer contagem de carboidrato? Imagine 1 criança, cheia de vida, brincando com seus amigos. De repente, sua energia começa a diminuir. Dia normal se torna turbilhão de visitas ao hospital. Tem até regras pra medir né porque não tinha muita luz, já não podia pegar muita polícia não fazer o uso delas né? Era regrado. Parece que é 1 barreira dizer fim de diabetes porque, sempre há problema. Eu estou tendo doações e graças a elas estou dando continuidade ao tratamento do meu filho. Quando vai chegando perto, os ensinos meu filho está por acabar, o meu coração não descansa. O acesso é tanto burocrático, meu filho após o diagnóstico, tive que entrar com processo e não consegui de A diabetes A diabetes tipo não tem a ver com comer muito açúcar. É 1 doença autoimune, em que o corpo ataca as células do pâncreas. Quanto mais a gente falar sobre diabetes, e a gente ensinar formas de tratamento, eu acredito que a gente vai avançar bastante mas não só educação. O governo público né a a as instituições públicas. Como enfermeira e agora no no encontro, meu sonho é que em cada escola tenha profissional para poder atender os nossos filhos. O problema vai muito além de controlar os níveis de glicose, né, 1 batalha diária, por novas tecnologias, tratamento adequado, diagnóstico rápido e principalmente por mais políticas públicas e mais informação. Diabetes tipo não pode esperar. Conscientitação salvavidas. Diabetes tipo não pode esperar, conscientização salvavidas. Essa causa precisa da nossa atenção e do nosso apoio. Como vereador, eu quero ser parte dessa mudança, lutando por políticas que facilitem o acesso a esse tratamento e deem suporte a quem mais precisa. Tanto no nível distrital, municipal, federal, ofereçam possibilidade de tratamento pra que a gente consiga prevenir alguma complicação no futuro. Gostaria que criança quando ela fosse diagnosticada ela recebesse no próprio hospital, o o recurso, vindo do governo, pra que ela pudesse seguir esse tratamento até a sua fase adulta. Adulta. Seria o mundo ideal, mas o meu maior problema realmente é que a a cura né, seja descoberto. Nós temos diversos contratos de respeito em tal, que precisam ser aprovadas e executados imediatamente para a garantia da saúde e qualidade das populações. Já veste tipo não pode esperar. Conscientizar é salvar vidas.

Gostaria de nesse momento.

A presidência pra o deputado Zacarias Kalil que junto comigo é autor do requerimento que solicita a realização dessa dessa solenidade dessa ação solene, pra que eu possa fazer o meu pronunciamento.

Mas, mais 1 vez, bom dia presidente.

Bom dia a todos e todas que estão aqui presentes nessa importante sessão solene. Gostaria de cumprimentar o seu Rui Lira da Silva, que é presidente da PSDB, STB, muito bemvindo entre nós. Experimentar a Jaqueline, que também preside o Instituto Brasil, em nome dela a toda sociedade civil organizada que tem nos pautado, que tem nos apoiado, que tem feito 1 articulação importantíssima nessa casa em prol das pessoas que 1 articulação importantíssima nessa casa em prol das pessoas dos brasileiros e brasileiras com diabetes, parabéns pelo trabalho. Cumprimentar a a Vanessa Pirolo Vivancos, coordenadora Vozes do Advocacia que também representa que a sociedade civil tem tido aí 1 parceria importante com o Parlamento e também a Ilda Angélica que hoje representa a Confederação Nacional dos Agentes Comunitários de Saúde, agentes de combate à endemias, vocês que estão aqui nos prestigiando hoje e que tem papel fundamental. Lá na ponta, onde estão os nossos pacientes, que precisam muito da atuação de vocês, da conscientização, da orientação que vocês oferecem todos os dias à nossa população. Parabéns pelo trabalho, pra nós, muito simbólico, muito emblemática a presença de vocês aqui hoje, nesta sessão solene são todos e todas muito bemvindos entre nós eu gostaria de iniciar minhas palavras trazendo aqui alguns dados sobre 1 pesquisa que foi feita pesquisa Vigitel, que foi feita no ano de 2006 e 2023, e a incidência de diabetes no Brasil segundo essas pesquisas, cresceu de forma muito preocupante, É entre as mulheres, aumentou de 6.4 por 100 pra 11 vírgula por 100, quase dobrou. E, entre os homens de 4.8 para 9 vírgula Além disso, a pesquisa nacional de saúde, de 2019, revela que a prevalência de diabetes é 13 por 100 maior entre mulheres, do que entre homens. Esses dados demonstram que o diabetes não escolhe gênero nível social ou faixa etária mas atingir de forma desigual e impacta principalmente aquelas pessoas com menor escolaridade. Por isso é urgente que tomemos medidas concretas, pra frear o avanço desse dessa doença. E aí que eu gostaria de nesse momento apresentar a iniciativa que nós tivemos aqui no Congresso Nacional, de criar a Frente Parlamentar mista, mista envolvendo o Senado e a Câmara Federal, pra que nós pudéssemos trabalhar e e promover, tanto a prevenção contra o diagnóstico e melhorar o acesso ao tratamento para o paciente com diabetes. Através da frente parlamentar articulada com a sociedade civil, nós fizemos aí várias ações, audiências públicas, workshops e também 1 articulação muito forte, com vários ministérios, junto aqui os parlamentares da Câmara Federal, do Senado Federal, pra que nós pudéssemos avançar nessa pauta, aprovar projetos de relevância e trazer algumas conquistas para os nossos pacientes. Daí, nós temos aí algumas propostas, né que foram apresentadas, que nós vamos compartilhar com vocês, entre elas, é pl de autoria minha junto com o deputado doutor Zacarias Kalil, que classifica o diabetes tipo como 1 deficiência PL, 26 8 7 que tem aí tido 1 adesão muito grande da população que já foi aprovado com a câmara e hoje a frente atua junto ao Senado pra que nós possamos pautar e finalmente aprovar essa matéria lá no Senado nosso relator é o senador Alessandro Vieira que daqui a pouco também estará aqui participando conosco desta sessão solene Temos aí outros projetos, entre eles eu gostaria de citar o 48 18, que fala do direito à matrícula da nossa criança que tem diabetes a toda em todas as escolas, tanto da rede pública quanto privada, muitas vezes é negada essa criança pela falta de domínio de conhecimento sobre a doença, a escola nega vaga a essa criança, e também da distribuição gratuita de medicamentos e materiais, necessários à monitoração da glicemia capilar aos portadores de diabetes, matéria também de grande interesse para os pacientes com diabetes. Temos aí conquistas importantes, pra registrar, entre elas, é justamente, a incorporação dos análogos de ação prolongada para as pessoas com diabetes mellitus 8 7, e também pra incorporar, pela conitec, novas tecnologias como sensores de insulina que são tão importantes para o dia a dia do paciente com diabetes há poucos dias vocês devem estar acompanhando nos noticiários aprovação da lei que vai proibir a utilização dos celulares nas escolas, nós estaremos trabalhando através da frente justamente pra garantir 1 exceção aos alunos que têm diabetes para que eles possam utilizar o celular que é com certeza equipamento vital importantíssimo para o controle do do seu diabetes e para também manter a boa saúde. Hoje então estamos aqui nessa sessão solene, que também foi articulada pela Frente Parlamentar. E eu gostaria de convidar a todos, pra que nós possamos erguer as nossas vozes, em favor de milhões, mais de 16000000, alguns dados quase 20000000 de pessoas no Brasil que vivem com diabetes. E nós sabemos que, dos 20000000 de brasileiros, quase 20000000 que convivem com essa condição, 10 por 100 representa da nossa população total. O diabetes tipo 2, que é o adquirido durante a vida, corresponde a quase 90 por 100 desse número de pessoas, e 10 por 105 a 10 por 100, tipo que é aquela que nós citamos aqui por algumas vezes, que exige aí monitoramento ainda maior. Aqui no Brasil, eu quero registrar a importância dos agentes comunitários de saúde e de endemias, que desempenham papel essencial no cuidado e na prevenção do diabetes. Eles estão na linha de frente, vocês estão na linha de frente, conhecendo cada comunidade, e visitando os lares brasileiros, onde identifico e monitor aqueles com fatores de risco. Com suas ações, esses profissionais promovem a educação em saúde, orientam sobre alimentação saudável, e incentivam a prática de atividades físicas prevenindo contra o avanço do diabetes tipo 2 vocês são fundamentais também para garantir que as pessoas com diabetes tenham acesso contínuo aos medicamentos e ao suporte necessário eles vocês conectam a comunidade ao serviço de saúde auxiliando no monitoramento regular e na identificação das complicações Para muitos brasileiros, especialmente nas áreas mais remotas, os agentes, vocês, são o elo vital com o sistema de saúde. Revoçando a importância de termos políticas de fortalecimento e valorização desse trabalho. Enquanto, alguns cidadãos têm acesso às tecnologias avançadas, como o sensor freestyle libre, para o controle da glicemia, grande parte ainda depende de métodos mais antigos, e limitados, enfrentando obstáculos financeiros e logísticos. É urgente que avançemos nas discussões, sobre a incorporação dessas novas tecnologias no SUS conforme defendido pela que também representado e presente Sociedade Brasileira do Diabetes e entidades parceiras junto à conitec para que todos os brasileiros e brasileiras possam ter controle glicêmico de qualidade precisamos também reforçar o rastreamento e a prevenção especialmente para o tipo 2 porque hoje, infelizmente, o Brasil é dos países do mundo, é o quinto com maior número de pessoas com diabetes no mundo. Estudos mostram que rastreamento acessível e preventivo pode reduzir complicações futuras permitindo intervenções precoces isso destaca ainda mais o papel das nossas agentes dos nossos agentes comunitários em monitorar e apoiar essas ações preventivas. Então esse plenário, se compromete com políticas inclusivas, que garantam acesso à prevenção, diagnóstico e tratamento de qualidade, com o apoio dos agentes comunitários de endemia, que levam esperança e cuidado a todos os cantos do Brasil. Com certeza através da atuação de vocês, podemos sim, ter esperança, e podemos enfrentar com mais eficácia, esse grande desafio. Quero aqui, é trazer, a nossa luta, a nossa disposição em trabalhar por essa causa, pra que a gente possa garantir, mas cada vez mais, acesso digno à saúde de qualidade pública, pra que todos os pacientes com diabetes possam ter o seu tratamento. E mais ainda, articulação, Jaqueline, que eu considero muito importante, de campanhas, pra que nós possamos cada vez mais envolver a sociedade, nas causas do diabetes, pra que as pessoas que muitas vezes adquire é sem saber por quê para que elas possam ter conhecimento informação e evitar é ter durante adquirir durante a sua vida o diabetes nós somos pela saúde para a saúde e é por isso que nós estamos aqui Parabéns a todos vocês que junto conosco abraçam essa causa. Bom dia a todos.

Agora deputada Flávia Moraes.

Nesse momento passo

Alvaro ao autor também desse requerimento pra realização da sessão solene, deputado doutor Zacarias Kaleu. Bom dia.

Dia a todos, a todas. Prazer enorme estar aqui com vocês. 1 solene tão importante quanto essa. E cumprimento aqui a nossa presidente, a deputada Flávia Moraes, muito assim envolvida com as causas da saúde, do diabetes principalmente. Cumprimento aqui o senador Alessandro Vieira, que ele está na casa mas não está presente aqui no nosso plenário. Senhor Rui Lira, da Silva Filho, que é o presidente da Sociedade Brasileira de Diabetes. A Jaqueline Correia, nossa amiga, presidente do Instituto Diabetes Brasil. Vanessa Pirolo também grande defensora né, e coordenadora da Vozes do Advocacia. E a senhora Ilda Angélica muito bem recepcionada aqui hoje né, mas 1 salva de palmas 1 liderança forte aqui, parabéns, né, a gente fica empolgado de ver o tanto que a senhora é querida aqui no nesse meio. Ela é presidente da Confederação Nacional dos Agentes Comunitários de Saúde, e dos agentes de combate à endemia, que é o CONACS. Gostaria também, deputada Flávia Moraes, nossa presidente, de registrar a presença da minha nossa amiga Tina, ela é conselheira do setor de saúde da embaixada da Dinamarca. Eu estive com ela, inclusive estive na Dinamarca a convite, né da embaixada, onde nós pudemos presenciar o empenho que esse país tem em relação ao diabetes. O centro de tratamento que nós visitamos lá, é exemplo para o o mundo, né. Nós sabemos né, que a própria insulina já é originária, bem como o Ozempic né, que é tão difundido hoje no mundo inteiro. O senhor também Leite, que é o ministro conselheiro da embaixada da Dinamarca, seja bemvindo, É 1 honra muito grande estar aqui com você. A doutora Bianca, que é coordenadora de epidemiologia da Sociedade Brasileira de Diabetes também está aqui presente. E, dizer pra vocês que a gente tem trabalhado muito né? Eu, por exemplo, a minha filha é médica aqui em Brasília, hoje ela não está presente aqui, mas ela é endocrinologista e trabalha muito assim também nessa área de atuação tão importante, né, no no no combate a diabetes, né, no na condução desses casos, inclusive eu sou paciente dela né, eu sou diabético, tenho diabetes tipo 2, que já é 1 condição familiar, mas a gente tem conduzido bem. Bom, hoje nós estamos aqui em defesa dos milhões de brasileiros que convivem diariamente com diabetes. 1 doença que exige atenção constante, cuidados especiais e acima de tudo, políticas públicas eficazes para prevenção de diagnóstico e controle. No Brasil, como já foi dito aqui, existem cerca de 20000000 de pessoas que convivem com diabetes. 20000000, gente, é a população de estado. É muita coisa, né? Então onde nós temos que trabalhar muito, para que nós conseguimos, né, trabalhar falando de vidas que sejam bem assistidas, para que as pessoas possam viver com qualidade, produtividade e dignidade. Então nós sabemos que diabetes é 1 condição crônica, que impacta o sistema de saúde e a economia do país. Eu, além de médico, né, cirurgião pediátrico, eu convivo muito com crianças e frequentemente nós atendemos essas crianças no nas unidades de saúde. E também como presidente da frente parlamentar mista né, que é do congresso nacional da saúde aqui. Então nós estamos bem assim, trabalhando para que não falte aqui sim acompanhamento adequado, que possa complicar mais ainda a vida das pessoas, a gente sabe que a gravidade da doença ela evolui com certa acidose, hipoglicemia, convulsões, 1 série de situações. E que às vezes você com diagnóstico precoce nós podemos melhorar essa condição, né, aumentando, melhorando a demanda nos hospitais e esse tratamento a longo prazo. Ou seja, nós precisamos investir em políticas públicas focadas na educação, sobre hábitos alimentares saudáveis na promoção de atividade física e no combate ao sedentarismo, que são fundamentais para reduzir a incidência de diabetes tipo 2, que é diretamente influenciado pelo estilo de vida. Lá na Dinamarca, nós nós pudemos perceber também, que o Brasil precisa adotar essas políticas públicas, principalmente em relação à obesidade infantil. É problema sério hoje, não só no Brasil, mas no mundo como todo, que ela leva a várias doenças, né, principalmente diabetes tipo 2. Então, nós temos que melhorar essa alimentação nas escolas. Evitar esse excesso de carboidratos, alimentos que não, a gente sabe, processados, ultraprocessados, que realmente piora muito a condição de vida. Estímulo à educação física. Na minha época, eu sou aluno da escola pública, nós éramos obrigados a fazer educação física nas escolas, né. Hoje não, hoje o professor de educação física ele está mais focado e centrado assim mais na área de personal trainer. Então as escolas públicas deveriam sim, melhorar essa condição de você ter 1 educação física para que você tenha, né, que a a glicemia ela diminui muito com a atividade física. Eu mesmo faço teste com isso, né. Né? Esses dias eu fiz, antes de entrar, eu faço natação, antes de entrar na piscina, eu dosei minha glicemia, ela estava 120, logo após o café da manhã. Quando eu terminei meu treino, ela baixou para 75. Então vocês veem a importância que é a educação física, né. Então assim, é muito importante a gente ter conscientização, hoje as crianças ficam muito nas telas, né? Celular, quer dizer, tudo tem rotina, tem hora para isso, para tudo mais. Então às vezes hoje nós temos as chamadas babás eletrônicas, né? Você pega o celular e não está chorando, fica quieto aí, põe o celular e aí ele vai. E sabemos da importância dos agentes comunitários, né, muito importante. Pessoal, estive recentemente. A valorização, vocês não sabem, vocês não têm ideia o tanto que vocês são importantes. Eu estive na Inglaterra no, ali na em Londres, nós participamos de 1 visita técnica, para conhecer o sistema de saúde da Inglaterra, que é o nosso SUS. Nosso SUS é a cópia deles. E eles queriam entender, como é que seria o agente comunitário. Que eles vão tentar implantála, né. Para vocês verem a importância, o tanto que vocês são conhecidos fora do Brasil, onde o Brasil alcançou, né, toda e toda essa essa formação, e eu digo a eles, eles são muito importantes. Mas por quê? Porque eles conhecem toda a região, eles conhecem os pacientes, as pessoas pelo nome, pela idade e pela doença. Eles vão lá conferem direitinho se eles estão tomando medicamento, como é que está a pressão arterial, e a importância que vocês tiveram no na pandemia, né do COVID 19. Então tudo isso é somatório, da que a gente possa trabalhar na prevenção, no acompanhamento e na condução dos casos, né, que vocês sabem muito bem o que pode acontecer com 1 pessoa que tem diabetes, que às vezes a pessoa que está ali no interior, não sabe que aquele sintoma ali pode levar a coma, né? Quer dizer então, nós temos que trabalhar nesse sentido. Então vem sendo assim, nós temos aprovado 1 estratégia que vem sendo amplamente discutida, que é a tributação das bebidas açucaradas, conhecidas com alto teor de açúcar. E nós combatemos agora na reforma, para que esses alimentos processados e ultraprocessados, tivessem aumento maior da carga tributária, para que a gente também pudesse diminuir o esse consumo, né? Bom, além disso, essas bebidas também geram mais de 2 vírgula milhões de novos casos de obesidade e sobrepeso em adultos, e cerca de 720000 em crianças. Com a tributação, nós buscamos não apenas desestimular o consumo de bebidas adoçadas, mas também direcionar arrecadação para programas de saúde e educação voltadas à prevenção do diabetes. Essa medida é passo essencial, não apenas para conter o avanço da doença, mas também para proteger as futuras gerações de cenário mais grave. Aqui no Congresso, o nosso papel é garantir a criação de sistema de saúde, que seja verdadeiramente inclusivo, inclusive que não deixe ninguém para trás. Nesse sentido destaco a importância dos projetos de lei em tramitação nessa casa, que visam garantir o direito e tratamentos mais modernos, e 1 cobertura completa pelo SUS. Pra vocês terem 1 ideia, nós temos cerca de 365 projetos de lei, que menciona o diabetes. Tramitam na Câmara dos Deputados e 34 no Senado Federal. Entre eles, o PL da deputada Flávia Moraes, onde eu também sou coautor, que classifica o diabetes tipo como deficiência para todos os efeitos legais. Além disso, nós realizamos muitas audiências públicas, no âmbito da câmara dos deputados. E apresentei alguns projetos sobre o tema como PL 4 2 5 4, de 2024. Que dispõe sobre a permissão de acesso a pessoas com diabetes, portando insulina, insumos, dispositivos de monitoramento de glicemia, nos espaços e eventos públicos e privados. Chama atenção para isso, porque recentemente rapaz, foi desclassificado da prova do Enem, porque o alarme do celular dele tocou, e ele é diabete portador de diabetes tipo e naquele momento ele, tinha que fazer uso do produto. E não aceitaram. O pai dele nos mandou 1 mensagem aqui agora, que posteriormente eu poderia ler, está aqui no meu celular. Agradecendo a nossa posição aqui hoje, agradecendo o PL. Ele falou, nossa, meu filho agora vai ser. Ele vai ser 1 inspiração para 1 lei nacional. Aí nós falamos exatamente. Você vê que às vezes você é prejudicado em momento, mas o retorno positivo vem logo a seguir. E nós estamos aqui para isso, para defender a sociedade. E também, há pouco tempo atrás, inclusive a Vanessa estava lá, eu estava com a Vanessa lá em Fortaleza, 1, a Larissa lá de Anápolis, portador diabetes tipo com bomba de insulina, Ela foi passar ali na, no no aeroporto, né, naquela máquina lá, e detectou que ela tinha 1 alteração ali. E aí ele perguntou, o que que é que você tem? Ele falou não, eu tenho 1 bomba de insulina. Aí, pavorou todo mundo. Aí, nossa, ela ficou assim, não, mas isso aqui é porque eu sou diabética, tenho atestado médico aqui, tem isso, receita de medicamento. Não, não quero nem saber. Pegar ela e levaram lá pra dentro da sala, ela foi extremamente constrangida, tirar a roupa dela toda, né? E virou 1 situação muito ruim. Inclusive ela é deficiente física, ela tem 1 má formação no braço, ela não tem o antebraço, o antebraço, né, então ela ficou assim, ela entrou no avião depois de muito tempo, teve 1 crise de hipoglicemia, o aparelho dela descontrolou totalmente. A sorte que ela falou pra mim que ela tinha 1 garrafinha de CocaCola ali, que ela tomou, e ela melhorou. Mas o constrangimento que ela passou é inadmissível, quer dizer, é falta de conhecimento. Aí eu liguei na Infraero, pra postei ali naquele momento, e o pessoal da Infraero ligou pediu desculpas e tal, conversou com ela, quer dizer, são situações que eu falei, vocês têm que ter treinamento em relação a esse essas pessoas, né. E tem também o PL 25 0 de 2022, para incluir informações sobre o diabetes no nos censos demográficos. Nós não sabemos quantos diabéticos nós temos no país, nós temos essa estimativa. Mas tem esse projeto nosso, que inclui no senso demográfico, as pessoas portadoras de diabetes. E tem também sobre o PL 3 4 7 2, que dispõe sobre o prazo de validade do laudo médico pericial, que atesta diabetes tipo e âmbito nacional. Não é necessário? Se você já tem atestado, para que você vai ficar provando que ele tem diabetes tipo porque ela não tem cura? A gente sabe disso. Bom, então é isso pessoal, nós temos que evitar também né, todas as situações desgastantes, vergonhosa e muito discriminatória. E também agradecer muito aqui a presença de vocês, muito importante né, nós temos hoje plenário lotado aqui, que nos enche de orgulho, nos enche assim de admiração, e ver o comprometimento que vocês têm com a saúde pública do nosso país. Então a causa do diabetes não é apenas 1 questão de saúde pública, é 1 questão de justiça social. E eu convido a todos, logo terminar o evento, para realização do teste da creatinina aqui no espaço do servidor. Meu muito obrigado, tenha bom dia, e ótimo evento aí pela presença de vocês.

Passo agora a palavra à deputada Fernanda Pessoa pra que ela possa pelo prazo de 2 minutos fazer cumprimento a todos os participantes. Obrigada.

Dar meu cordial bom dia a todos e a todas, cumprimentar requerente já parabenizála, pela sessão, deputada Flávia Moraes e eu quero pedir 1 salva de palma pra essa deputada, aguerrida, que ter feito trabalho espetacular nessa casa. Cumprimentar também o nosso Nobel, deputado Zacarias, casncorosamente como eu chamo, tem feito trabalho principalmente aí na cirurgia das sianesas, que tem feito também o trabalho, é 1 pessoa que eu inspiro muito nele, tenho aprendido bastante. Quero aqui cumprimentar também o senador Alexsandro Vieira, relator do projeto de lei de número 2687 barra 2022 no senado federal. Cumprimentar o senhor Rui Lira da Silva Filho, presidente da brasileira de diabetes, a senhora Jaqueline Correia, presidente do instituto diabetes Brasil, a senhora Vanessa Pirolo, coordenadora da voz do Advocacia. E cumprimentar também essa minha querida, presidente da confederação nacional dos agentes comunitários de saúde, Ilda Angélica, que é do meu estado, do estado do Ceará. Que eu fico muito feliz, e digo a a todos vocês aqui, da importância, Flávia, dos agentes de saúde e a gente está aqui nessa sessão, porque vocês são os que estão primeiro na casa do nosso povo, na casa das pessoas exatamente aferindo essa, a questão da pressão arterial, a questão da diabetes, e a gente que anda e fica muito perto da população, a gente sabe da importância do trabalho de cada de vocês, por isso da importância da valorização da categoria, conta com o nosso apoio, com o nosso trabalho, mas eu queria especificamente na questão do diabetes, tem aumentado muito a questão do pé diabético. E isso nos preocupa bastante, a gente que vai AAA solicitação junto à população que nos cobra às vezes até atendimento, a questão de a retirada de pé, isso dói em cada a gente se coloca, a questão da empatia se coloca no lugar daquela pessoa, daquela família, e a gente sabe das dificuldades, e aí a importância da prevenção. Temos que cada vez mais trabalhar a prevenção na saúde como todo, e principalmente na questão da diabetes que vai matando aos poucos até mesmo a questão da cegueira, tantas doenças vêm seguidas por essa mas hoje é dia de festa, hoje é de parabéns, a minha fala só é reconhecimento do trabalho e do apoio de cada de vocês, muito obrigada.

Obrigada deputada Fernanda Pessoa queria convidar pra fazer uso da palavra o deputado Luiz Osbando. Está aí? Bom dia

Presidente Flávio Moraes, proponente desta sessão solene, doutor Zacarias Kalil, também requerente, senador Alessandro Vieira, relator do projeto já, falado no senado federal. Senhor Rui Lira da Silva Filho, presidente da Sociedade Brasileira de Diabetes. Senhora Jaqueline Correia, presidente do Instituto Diabetes Brasil, senhora Vanessa Pirolo Vivancos, coordenadores e coordenadora vozes do Advocacia. Senhora Ilda Angélica presidente da Confederação Nacional dos Agentes Comunitários de Saúde e agentes de combate às CONACS. Senhoras e senhores presentes. O presidente da mesa, ela olhou procurou, e quase não me ache. Eu tinha falado para ela ali olha, Luiz Ovando. Esse é o nome que de 1 maneira geral as pessoas têm alguma dificuldade, para, falar. Mas depois se acostuma fica verdadeiramente mais fácil. Eu quero aqui aproveitar também saudar especificamente, aos sul matogrossenses que se encontram aqui presentes. Principalmente da nossa capital, Campo Grande. Como eu disse, eu me apresentei, eu sou médico há 49 anos, ano que vem eu faço meio século de medicina. E diante dessa proposição de sessão solene, eu não poderia deixar de vir a esta tribuna e falar pouquinho sobre esse dia. E antes aqui de dar continuidade eu quero fazer aqui referência ao jovem prefeito eleito de Bela Vista, Gabriel Bocher. Aqui. Dizer pra vocês que nós precisamos prestar homenagem, celebrar a descoberta. Dia 14 de novembro é o dia do Internacional do Diabetes. Isso se deu graças a 2 cientistas, estudante de medicina na época, e o outro coordenador do programa de pesquisa, que foi Frederico Kubantin e o estudante de medicina Charles Best, Universidade de Toronto. E pesquisando, descobriram que o extrato do pâncreas tinha a substância necessária pra inverter o processo, que existia de morte. Todo diabético na época, estava condenado à morte principalmente o tipo do diabetes da criança. E daí pra frente isso foi 1920 e 20 e Daí pra frente, as crianças, garoto de 14 anos o primeiro tratado, ele simplesmente engorda, melhora e tem a sua vida prolongada e imediatamente após passado pra 2 anos, o laboratório Eli Lily começa a explorar e fazer e usar a insulina como terapeuta específica. Então a nossa reverência, a celebração por essa descoberta de cientista aplicado, que legou à humanidade a terapêutica praticamente definitiva de reposição de insulina àqueles que por algum motivo não tinham insulido. Passaramse anos, e à medida que a população evoluiu do ponto de vista tecnológico e social, nós começamos a enfrentar outro problema, A transição epidemiológica que acontece em 1930, das doenças infectoparasitárias agora pras doenças degenerativas, por volta de 1988, Geraldo Haved descreve 1 outra situação que é a chamada síndrome metabólica, ou seja, com resistência à insulina. Agora já não é mais falta de insulina, agora é excesso de insulina. E o organismo da presença do excesso de insulina, o que é que ele faz? Ele não responde à insulina. E o organismo solicita cada vez mais insulina. E aquela insulina vital, ela passa a ser agora mortal, porque ela aumenta a pressão, ela retém sódio no rim. Ela infiltra e degenera inclusive os nervos aumentando a hipertrofia da célula que compõe os capilares e as arteríolas. Por isso o diabético hoje é aquele indivíduo que tem 4 vezes mais infarto do que aquele indivíduo que não é diabético. Isso tudo pra dizer o seguinte, nós temos hoje a tecnologia, nós temos hoje a história, nós temos hoje o legado daqueles que se dedicaram. E é preciso que nós, conhecendo a fisiopatologia, é preciso que nós sabendo o que verdadeiramente acontece no organismo, comecemos a instruir as pessoas com muito fundamento científico, evitando a obesidade que é o grande drama e a raiz de todos os males. Eu digo isso porque é mais ou menos 12 anos. Campo Grande era considerada a cidade mais gorda do Brasil hoje, perdeu o lugar de primeiro está em segundo. E nós continuamos lutando contra a obesidade, porque a obesidade é o grande drama, é o grande problema, infelizmente, causa dor do diabetes e da hipertensão alta que acaba da hipertensão arterial, que acaba evoluindo inclusive pras doenças renais e hoje nós sabemos que 2 terços daqueles que fazem diálise, são aqueles indivíduos que têm hipertensão e diabetes do substrato patológico da sua existência. Sendo assim, é importante nós nos dedicarmos à questão do diagnóstico. Eu tenho insistido e destacado a importância do clínico na detecção do problema, mostrando que é necessário mudança de comportamento, mudança de hábitos, principalmente saindo da inércia do sedentarismo, fabrica, que que o organismo fabrica, que infelizmente isso é o grande drama causador do diabetes que hoje nós temos, levando à cegueira, à amputação que já foi levado aqui mais de 30000 pés são amputados do Brasil por ano em decorrência da diabetes. A cegueira, a insuficiência renal, a impotência sexual ou disfunção erétil, o grande drama que hoje também nós enfrentamos em decorrência disso. Eu quero aqui agradecer senhora presidente, a oportunidade de agradecer a ao doutor Zacarias também, e a todos vocês, que, vão levar, essas condições, de que é possível mudar, é possível diagnosticar com precisão, é possível transformar situações de adversidades e vantagens mudando exatamente através da atividade física, da alimentação correta e do uso adequado da medicação quando já tiverem chegados a essa situação. Meu muito obrigado, Deus abençoe cada vez mais firme. Grande abraço a todos.

Luiz, queria passar agora a palavra pra o doutor Luiz Lira da Silva Filho que é presidente da Sociedade Brasileira do Diabetes. Bom dia a todos. Em nome de vossa excelência, deputado Jacareis Kalil e do e deputada Flávia Moraes.

Agradeço a essa casa, à câmara de deputados pela diferença da sessão solene, comemorando o dia mundial de diabetes. Gostaria também de saudar em nome do senhor Life, a representação diplomática da Dinamarca aqui presente, e também, 1 saudação especial pra os agentes comunitários da saúde que tem papel fundamental. Que tem papel fundamental na promoção à saúde. O diabetes mellitus é 1 doença crônica que segundo a Federação Internacional de Diabetes, afetava em 2020 e 537000000 de pessoas entre 20 e 79 anos, e com projeção alarmante pra mais de 780000000 de afetados em 2045. No Brasil deputada, nós já temos dados recentes da sociedade brasileira de diabetes, infelizmente nós temos 20000000 de brasileiros afetados pelo diabetes, o que é 1 enorme preocupação. 1 vez que, esses indivíduos, particularmente os mal controlados, eles abrem enorme flanco para as chamadas complicações crônicas, que seria retinopatia diabética, nefropatia diabética, neuropatia diabética e doenças cardiovasculares, que brilhantemente foi colocado anteriormente, que é o que mais mata a população de diabetes. A sociedade brasileira de diabetes tem como alicerces difundir o conhecimento em busca da qualidade de vida e da felicidade, leiam felicidade das pessoas com diabetes, desenvolver ações por meio de novos padrões de educação e assistência, bem como entre os membros dos diversos departamentos parceiros e audiência estimular a diversidade, a equidade e a inclusão, como práticas que são essenciais aos cuidados em diabetes. Diante desse cenário, me permitam fazer resumo das ações da Sociedade Brasileira de Diabetes, através de sua diretoria e todos os seus componentes, visando a qualidade de vida e o bom controle das pessoas com diabetes. Nós temos hoje 24 departamentos, que compõe a nossa sociedade e das mais diversas áreas, mas eu queria chamar atenção em 2 áreas que são particularmente especiais, que são o departamento de saúde pública e o departamento de educação e diabetes. Todos são importantes, mas esses são particularmente e singularmente importantes porque através deles nós podemos chegar a todos os entes da população brasileira. E chamando atenção que grande parte desses entes infelizmente, estão nas classes socioeconômicas menos abastadas, e com maior dificuldade de acesso àquilo que nós poderíamos considerar 1 ótima prática de saúde. Então é importante que a SBD ela participe de várias gestões e ações endividadas junto ao governo federal, com apoio incondicional dos ilustríssimos deputados federais, deputados estaduais, vereadores e senadores, para lograr esse intento. Podemos citar dentre eles, o suporte técnico e o científico, a frente parlamentar mista para prevenção de diagnóstico de tratamento de diabetes, e desde já agradeço de forma absolutamente eloquente, a presença dos senhores na busca da qualidade de vida, da expectativa de vida das pessoas com diabetes. Muito obrigado por essa grande parceria que nós temos. Então é extremamente importante nós termos participado em diversos caminhos no tocante à busca de incorporação de novos fármacos, de novas tecnologias, e sempre buscando, vejam senhores, o bem e a diminuição da enorme diferença que existe no tratamento do diabetes dos pobres em relação aos ricos. É dever da sociedade brasileira de diabetes reduzir essa grande distância porque todos nós temos direito à saúde e nós devemos lutar bravamente na perspectiva de 1 saúde adequada para todos. Nós temos também ações no tocante a atualização científica do nosso corpo associativo nós temos disponibilização de revistas científicas nós temos disponibilização de novas diretrizes o que permite que o associado, ele bem atualizado, ele possa trazer na ponta bom tratamento para todas as pessoas com diabetes. Pra finalizar, eu gostaria de dizer que nós todos temos enormes desafios quando analisamos diabetes. Mas, os desafios embora inúmeros e de grande abrangência, eles podem ser vencidos. Finalizo trazendo o pensamento de pensador chamado Paulo Roberto Geifk que diz, hoje é bom dia para começar os novos desafios. Aonde é que você quer chegar? E alto, sonhe alto, ter o melhor do melhor, ter coisas boas para a vida. Trazendo pensamentos e boas energias, assim trazem para nós tudo aquilo que desejamos. Muito obrigado.

Rui pela presença, pelo apoio que a sociedade brasileira tem dado pra atuação de todos nós parlamentares aqui envolvidos nessa causa, passo agora a palavra à presidente do instituto diabetes Brasil Jaqueline. Bom dia.

Todos, está funcionando direitinho. Bom primeiramente eu quero agradecer a oportunidade agradecer à parceria da presidente da mesa deputada Flávia Moraes deputado Zacarias Caril, nossos companheiros aqui de luta, doutor Rui Lira, os agentes comunitários também da saúde, outras entidades aqui presente, eu agradeço a oportunidade. Bom, como presidente do instituto diabetes Brasil e principalmente como mãe pâncreas que é mãe de 1 criança com diabetes tipo nós mergulhamos nessa jornada em busca de políticas públicas. Ao pouco tempo, estava revendo algumas fotos, encontrei 1 foto com a deputada Flávia Moraes, aqui nos corredores, onde nós tínhamos apenas 3 mães e sonho. Sonho de levar a políticas públicas e acesso ao direito ao tratamento adequado. Isso já tem alguns anos, e hoje nós vemos quanto foi importante, enquanto essas mães são bravas, e hoje a gente vê essa realidade com importantes políticas públicas a ser conquistadas. Então eu agradeço às mães pancas que nunca desistiram e persistiram para que a gente pudesse mudar o cenário do diabetes no Brasil. O instituto diabetes Brasil também tem em sua formação serviços oferecidos e também certificação especialização diretamente no terceiro setor porque nós entendemos que, além do amor a gente precisava se capacitar para conduzir de forma técnica e estratégia ações sobre políticas públicas no Brasil. Nós também temos diversos parceiros como endocrinologistas, nutricionistas, advogados, enfermeiros, que lutam também bravamente sobre o acesso ao direito adequado e educação em diabetes. Nós damos assistência com o programa de educação em diabetes nas escolas que é 1 cartilha oferecida para o educador, programa de educação em diabetes voltado para DM e também a assistência das tecnologias, o saúde na comunidade que é realização de testes de pontas de dedos em comunidades e assim a gente consegue rastrear diagnósticos de diabetes, e o dia azul que é evento educativo, recreativo, para as crianças com diabetes e adolescentes da secretaria de saúde. É dia inteiro que nós passamos com essas famílias, com a interação e a participação da Secretaria de Saúde e Sociedade Brasileira de Diabetes. A atuação do instituto é de forma nacional e internacionalmente então, nesses âmbitos a gente pode representar o diabetes. Agora, eu preciso falar pouquinho sobre a participação e a importância da família junto à políticas públicas. Nós sabemos, a a partir do momento que vem diagnóstico, também vem a informação sobre a educação em diabetes. E o que eu quero lutar agora, é que a educação em diabetes ela possa caminhar junto com o acesso ao tratamento adequado, porque não adianta eu educar 1 família, educar 1 pessoa com diabetes se ela não tiver acesso ao tratamento adequado, que foi prescrito pelo médico. E é por isso que nós lutamos. Também falar pouquinho das nossas ações, em parceria com a frente parlamentar, isso eu quero agradecer a deputada Flávia Moraes, deputado Zacarias Kalil, que apesar deles propor importantes projetos de leis, essas famílias diariamente estão aqui no Congresso Nacional lutando para que esses projetos de direitos possam tramitar nas comissões. E nós já tivemos importantes aprovações aqui na câmara. E deles, desses projetos, é o projeto de lei 26 8 7, que inclui o diabetes tipo no rol de pessoas com deficiência. Esse projeto de lei já tramitou no aqui na câmara, foi aprovado por unanimidade em todas as comissões e agora ele segue no Senado Federal. Qual é a importância desse projeto de lei? 1 a cada 9 crianças morre por falta de diagnóstico oportuno ainda no nosso Brasil. 1 criança que é diagnosticado com diabetes, na adolescência, ela tem muitas chances de já ter comorbidades relacionada. Isso a gente está falando sobre a questão dela não ter direito ao acesso ao tratamento adequado. Muitos profissionais da saúde não sabem ainda lidar com diabetes. No Reino Unido, Estados Unidos, Canadá, essa já é 1 ação legal, reconhecer o diabetes como 1 deficiência. Afinal, o pâncreas não funciona, ele não produz insulina e sim há 1 deficiência. Nós somos 588000 pessoas com diabetes tipo no Brasil, e infelizmente nós tivemos 234000 óbitos referente à falta de acesso ao tratamento adequado. Então hoje, perante a todas as famílias pâncreas do Brasil, eu venho rogar pra que todas as entidades que ainda não se manifestaram em a favor ao projeto de lei 26 8 7, possa se manifestar. E que nós, obrigada. E que nós também pudéssemos ter essa mesma, essa mesma tramitação junto ao Senado Federal, assim como nós tivemos na Câmara. Todas essas pessoas que ainda não se manifestaram em a favor ao projeto de lei 26 800, saibam que o sangue dessas 234000 pessoas estão na mão de vocês. Posicionamento faz parte para que a gente possa alcançar e salvar tantas outras vidas, e não deixar mais nenhuma pessoa, principalmente crianças, morrer por falta de diagnóstico oportuno. Então nós precisamos que essas famílias, essas pessoas, a comunidade de pessoas com diabetes tipo tem amparo legal. EA0 OPL 26 8 7, vai trazer amparo pra essas famílias, e vai trazer também o acesso ao tratamento adequado, também AAA0 acesso nas escolas, muitas matrículas são negadas, o DM sofre preconceito no seu ambiente de trabalho. Então a gente vem aqui pedir para cada que ainda não se manifestou em a favor ao projeto de lei 26 8 7, possa se manifestar e salvar essas tantas vidas. Muito obrigada. Obrigado Jaque, eu queria muito

Importância do seu trabalho e esse chamado que ela faz no final da sua fala é muito importante né se a gente puder trabalhar hoje a gente tem as redes sociais que tem 1 força enorme se a gente puder pedir essa aprovação com certeza a gente vai conseguir agilizar esse processo e garantir muitas vidas. Eu queria nesse momento passar a palavra então pra o líder do PDT, deputado Afonso Mota. Nesse momento aqui.

A nossa querida deputada, Kinozon, que tem grande trabalho com relação à saúde, à saúde pública, e de forma muito especial, nós podermos nesse momento celebrar com todos, claro com a responsabilidade, com o compromisso, 0AA0 dia nacional da diabetes, valorizar muito os agentes comunitários que estão aqui, é 1 das sessões solenes de maior representação que a gente tem oportunidade de de identificar. A Câmara dos Deputados, olha, 1 das sessões solenes de maior expressão e de maior representatividade que eu já vi, eu estou aqui há 4 mandatos, então realmente é 1 motivação muito grande pra celebração e reitero, agradeço a oportunidade e a nossa bancada, eu sou Afonso Mota líder da bancada do PDT, mas nós temos muito orgulho e muita honra de ter trabalho de bancada onde desponta a deputada Flávia, deputada Flávia Moraes, né, tem trabalho extraordinário, tem reconhecimento extraordinário e você sabe que pra liderar movimento, pra defender 1 regulação como é que foi colocada na tribuna que eu tive oportunidade de ouvir e tantas outras, a gente precisa ter protagonismo, precisa ter muito trabalho e é isso que a deputada Flávia faz com toda a sua competência. É 1 honra pra nós, muito obrigado, cumprimento toda a mesa, parabéns. Obrigado. Deputada Afonso Mota, deputado do.

Grande do Sul líder que com certeza também tem protagonizado muitas pautas importantes aqui nessa casa inclusive as que tratam aí das garantias e direitos das nossas ACS todas as vezes que a gente chega ao líder para fazer alguma solicitação ele sempre está aberto atento e sempre positivamente apoiando essas causas, muito obrigado líder. Gostaria aqui de nesse momento chamar pra fazer uso da palavra a coordenadora do Vozes da Advocacia Vanessa Pirolo Rivancos que esteve também está também sempre presente nessa pauta atuando junto aos nossos gabinetes. Bom dia a todos, super prazer estar aqui com todos vocês, quero agradecer.

A presença nossa aqui que nós nós na verdade estamos representando 27 organizações de diabetes, junto ao governo federal junto às secretarias estaduais e municipais de saúde. Também quero agradecer também à mesa, a todos os membros da mesa, aos nobres deputados e aos deputados que já estiveram aqui, que fizeram pronunciamento. Além da nossa líder, né, agente comunitário que faz trabalho esplêndido na casa de todas as pessoas. E a gente tem o prazer de falar que nós fizemos curso no Ceará, principalmente no ano retrasado de capacitação de agentes comunitários em diabetes. Então nós capacitamos além de será em outras cidades e no ano retrasado nós fizemos de 15 agentes comunitários, 500 agentes comunitários. Então é prazer imenso aqui estar com todos vocês pra gente falar tanto dessa questão do diabetes Mas além do diabetes tipo maioria da população que tem diabetes é tipo 2 e a gente representa também essas pessoas com diabetes tipo 2 Apesar de eu ter diabetes tipo há 23 anos eu tenho muito orgulho de dizer que eu não tenho complicação do diabetes porque eu tive acesso ao tratamento adequado mas infelizmente não é a realidade brasileira que a gente sabe disso. Então eu queria falar pouquinho sobre a importância do nosso trabalho pra todos vocês. Então hoje os gastos com diabetes superam 43000000000 de dólares ao ano e que 60 por 100 desse gasto é direcionado para complicações do diabetes então a gente não pode deixar de falar que a gente aqui trabalha com políticas públicas para melhorar o acesso e para prevenir as complicações do diabetes. Nós queremos desonerar o SUS, mas nós precisamos da do engajamento de todos para que a gente consiga melhorar o acesso ao tratamento no país. Nós fizemos, nesse ano, 1 pesquisa que nós aplicamos em 1843 pessoas com diabetes no país. E nós tivemos dados que nos chocaram. Nós soubemos inclusive, que o número de pessoas que estão com descontrole da glicemia, são mais de 30 por 100 dessas pessoas. E além disso, 42 por 100 dessas pessoas não sabem nem o que é a hemoglobina glicada então acreditamos que por volta de 72 por 100 da nossa população que tem diabetes não sabe diagnosticar não sabe tratar as complicações do diabetes não sabe controlar a sua glicemia. Porque o que reverberou pra gente, quando nós fizemos as perguntas, que complicações vocês têm? E aí nós constatamos que 12 por 100 dos participantes tem a retinopatia diabética, que é a doença que traz a cegueira quando não tratada. Além disso, 32 por 100 tem a neuropatia diabética, que inclusive afeta os membros. 25 por 100 doenças cardiovasculares, 23 por 100 enfrentam problemas sexuais, 10 por 100 tem problema de nefropatia, que afeta os nossos rins, e 4 por 100 já tem problemas de amputação. Então nós precisamos se inverter essa situação, a gente precisa melhorar a adesão ao tratamento. E aí a gente percebe que os agentes comunitários junto com os médicos de família, junto com os clínicos gerais, é o que a população brasileira é atendida, porque nós percebemos que 58 por 100 da população só tem acesso ao médico da família ou clínico geral. E a gente precisa trabalhar com a capacitação desses profissionais para conseguir que essas pessoas tenham a adesão ao tratamento. Então, o acesso a cuidados especializados é obstáculo que nós percebemos. 57 54 por 100 dos entrevistados dizem estar na fila para consulta com oftalmologista há mais de 3 meses. Então muitas dessas pessoas estão na fila porque elas demoram para agendamento, para ter acesso ao oftalmologista, pra conseguir fazer, inclusive, os exames, em ano ela se torna totalmente cega. Então o que que a gente quer trabalhar com todos vocês, que é a parte final, é que a gente já pediu está tramitando projeto de lei que está infelizmente estagnado de incluir o teste de ponta de dedo nas urgências e Emergências, que é da deputada Flávia Moraes. A gente também tem conversado com as secretarias de saúde pra gente melhorar o acesso aos oftalmologistas. A gente também tem trabalhado bastante pra gente conseguir, é além de melhorar o acesso aos especialistas que têm já 1 portaria do Ministério da Saúde sobre isso, que eu espero que seja implementada e o que a gente também está pedindo pra vocês hoje à noite, se vocês tiverem oportunidade, nós faremos 1 projeção do mês do diabetes. Então, todos vocês que passarem pela Câmara dos Deputados e pelo Senado, tirem 1 foto e marque a gente no Vozes do Advocacia, que a nossa forma que a gente tem pra sensibilizar os nossos deputados e senadores sobre os riscos do diabetes. Então pra gente terminar, como formiguinhas, estamos fazendo o nosso papel de agentes transformadores na sensibilização das autoridades do governo e da sociedade como todo pra mudar essa realidade. Afinal como disse Charles Chaplin, a persistência é o caminho do êxito. Muito obrigada. Obrigada.

Vanessa, estaremos aí continuaremos aí no trabalho firme, pra acompanhar esses projetos de lei como temos feito, eu gostaria nesse momento de chamar, a doutora Bianca Petito, ela é. Representante coordenadora do departamento de epidemiologia da SBD, eu queria convidála para fazer uso da palavra. Bom dia.

Todos, está dando provide hein? Bom quero cumprimentar a mesa, deputada Flávia Moraes, deputado Zacarias Kalil, e todos os presidentes das entidades aí na luta pelo diabetes, Muito bom dia, bom dia a todos vocês que estão aqui com a gente e sei que se importam né com essa causa e estão advogando e também na no combate do dia a dia aí com as pessoas com diabetes. Bom eu gostaria de aproveitar então essa honrosa oportunidade aqui nessa casa de falar pouquinho da cenário do diabetes. Muito já foi falado pelos que me antecederam, então eu dividi aqui a minha fala breve fala em 3 partes, pra gente relembrar que o impacto e move imortalidade, o outro pra gente lembrar quantas pessoas estão acometidas por essa doença, por essa condição crônica e depois elencar 3 principais desafios sob o olhar de serem focos e oportunidades de prevenção. Então AA0 diabetes, ele a gente tem que lembrar que ele é a quarta causa de mortalidade no nosso país, mortalidade precoce, então consumindo aí anos da expectativa de vida em comparação com a população geral. As pessoas morrem mais de que quando tem diabetes, doença cardiovascular e doença renal. Mas o problema não é só durante na questão da mortalidade, mas em vida. Em vida essas pessoas como já foi dito aqui, cursam com muitas incapacidades. O diabetes é a primeira causa de cegueira no nosso país, é a primeira causa de amputação de membro inferior no nosso país, junto com hipertensão, é a primeira causa também de doença renal crônica e hemodiálise, além de ser 1 grande fator de risco para as doenças que mais assolam a nossa população em questão de saúde e mortalidade precoce, que é o risco das doenças cardiovasculares, infarto, AVC e insuficiência cardíaca. Então é todo esse impacto vira muito alarmante quando a gente pensa que 20000000 de pessoas, como o doutor Rui Lira já falou, estão acometidas ou tem essa condição. Então, se a gente pensar que em cada 10 adultos brasileiros têm essa doença, nos impacta enormemente, mas o diabetes, principalmente o diabetes tipo 2, ele tem 1 prevalência que aumenta com a idade. Então vocês imaginem que em cada 3 pessoas acima de 65 anos têm diabetes, Mas o diabetes também pode acometer como foi falado aqui o diabetes tipo crianças e adolescentes. Então nesse sentido, as estimativas de diabetes tipo na nossa população é de cerca de 600000 pessoas, o que nos coloca numa posição de terceiro país no mundo com maior número de pessoas com diabetes. Então nós temos 1 grande quantidade de pessoas com diabetes tipo 2 e com diabetes tipo e com essa enorme carga de doença. E como a gente lida com essa enorme carga de doença? Eu gostaria de pontuar 3 grandes desafios como disse o doutor Rui, mas que também são pontos aí focos possíveis de prevenção. O primeiro, que também já foi falado aqui e retomando, é o controle da doença. O controle glicêmico é essencial pra prevenir as complicações e morte precoce. Quantos por 100 das pessoas em tratamento atingem a meta glicêmica no nosso país, as pessoas que têm diabetes, 30 por 100 apenas. Então temos que destacar que a inclusão de novas tecnologias custoefetivas são essenciais, a manutenção e a facilitação de acesso que também já foi colocado aqui também são essenciais pra esse controle. Outro ponto importante que é a utilização adequada desses recursos. Então a educação da atenção primária de toda a equipe da saúde da família desde o agente saúde, a enfermagem também e o médico é essencial pra que a gente consiga otimizar o que a gente já tem de recurso no SUS, utilizando de forma adequada e buscando esse controle. Segundo grande desafio é justamente a identificação precoce. Aqui também já foi falado que 30 por 100 das pessoas que têm diabetes não sabem ter a doença, esse é dado da pesquisa nacional de saúde, que fez 1 amostra representativa da população com exames de sangue, identificaram isso. E de identificarão também de 7 a 17 por 100 dessa população tem pré diabetes, que já é 1 situação de risco pra doença cardiovascular, mas é 1 situação de grande risco, de 25 a 50 por 100 dessas pessoas vão se tornar diabéticas em menos de 5 anos. Então o rastreamento, a identificação precoce é essencial. Na nossa diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes, nós temos as recomendações. Então acima de 35 anos, todo mundo deveria fazer o rastreamento para diabetes abaixo de 35 anos, quem tiver os fatores de risco. E aí eu gostaria de pontuar 2 situações interessantes. Nós temos 1 calculadora de risco de diabetes no site da SBD, quando vocês todos puderem, senhores e senhoras por favor entrem, coloquem calcular meu risco de diabetes, já vai pro pra calculadora da SBD, com a calculadora respostas rápidas, inclusive agentes de saúde podem usar no tratamento do dia a dia, na nas visitas domiciliares pra identificar quem está de maior risco, e lá já tem a recomendação. O que que está indicado? Mudança de estilo de vida? Ou já tem que fazer teste glicêmico mesmo, 1 1 teste de exame de sangue pra gente ver se tem a diabetes? Então a gente pode buscar. E 1 outra situação de risco que às vezes passa desapercebida por todos nós, é são as mulheres que têm diabetes na gestação. A hiperglicemia na gestação é 1 em cada 5, em cada 5 gestações, 1 mulher tem diabetes na gestação. E essa mulher, ela tem 10 vezes mais risco de se tornar diabética ao longo da vida. Então essa mulher ela tem que ser identificada na gestação, bem cuidada, mas acompanhada ano a ano após isso. Esse é rastreamento que é fácil, fácil entre aspas, mas é fácil de identificar essas pessoas e conseguir seguilas. Bom, e terceiro ponto de desafio é justamente diminuir essa carga de doença. Como? A prevenção. A prevenção é nosso melhor remédio, é muito difícil a prevenção, mas nós temos estudos robustos, já bem consolidados que mostram que mudança de estilo de vida e metformina em algumas situações especiais são eficazes para prevenir o diabetes. Prevenem até 58 por 100 dos casos de diabetes em 5 anos com mudança de estilo de vida e 30 por 100 com o uso de metformina quando indicado. E isso tem benefício até em longo prazo. O que que nos falta diante desse conhecimento? Expandir para a tensão primária conseguir fazer programa de prevenção de diabetes protocolado, padronizado e que tenha aí AAA tensão primária, né, como o maior protagonista. E por último, gostaria de reforçar a importância da promoção à saúde, como já foi falado aqui, eu acho que a obesidade é o maior fator de risco pro diabetes tipo 2, no caso, e ele tem que ser pensado e combatido com a 1 promoção de saúde, pois ele não é só 1 escolha individual, né. E isso também se dá em relação à obesidade infantil. A obesidade infantil vem aumentando ao longo dos anos, Então essa onda aí de fator de risco importante vai chegar até nós e até a vida adulta, trazendo todas as morbidades associadas à obesidade que são as doenças crônicas. Bom, com isso eu gostaria de agradecer enormemente o espaço e agradecer e parabenizar o trabalho de todos vocês da mesa que são grande orgulho pra todos nós e grande exemplo também vocês todos agentes de saúde e todos aqui que são motivados pela causa do diabetes. Muito obrigada.

Muito obrigada, eu gostaria de convidar agora pra fazer uso da palavra, a presidente da Confederação Nacional de Agentes Comunitários de Saúde e Agentes de combate às Endemões CONACS, Ilda Angélica.

Tarde a todos a todas eu gostaria de saudar aqui a nossa querida deputada Flávia de Moraes saudar também o deputado José Queria Lilio todas as representações aqui presentes sentado à à mesa. Saudar os deputados que por aqui passaram né, agradecer também o Senado representado e saudar os meus agentes comunitários de saúde e agente de combate as endemias que hoje estão aqui. Abrilhantando essa sessão solene né, tão importante e tema tão importante e tão necessário a gente estar dialogando, da gente estar, né, se informando, porque somos nós que somos a primeira presença dentro da casa do cidadão e da cidadã brasileira. Então pra nós, deputada Flávia, é privilégio estar aqui ao seu lado, te agradecer por você enquanto parlamentar discutir esse assunto, o presidente dessa frente parlamentar tão importante, agradecer o espaço que nos é concedido, né, e dizer para senhora, ir para frente, para todos os que estão aqui, que nós somos esse exército do SUS, né, nós somos aí 400000 profissionais quem adentramos todos os dias, dentro da das casas e do domicílio, levando exatamente a educação em saúde, levando a informação para prevenir as doenças. E o diabetes de fato, é problema de saúde que muito nos preocupa. Quando nós iniciamos enquanto profissional, agente comunitário de saúde, o desafio era tratar, né, as crianças na questão, da desnutrição, enfim, convencer as mãezinhas a levar pra vacinar. E hoje a gente está num num Brasil que a gente está se preocupando com as crianças na questão da obesidade, na questão do diabetes, enfim, as coisas vão mudando. E aqui eu digo, estava conversando informalmente aqui com a representante, da pauta e dizendo exatamente que nós agentes comunitários de saúde, deputada Flávia, precisamos também, requerer do governo e aqui junto ao parlamento, é mais, mais informação, mais qualificação, né, pra gente tratar, desse desse problema, que vem de fato, aumentando muito os número de pessoas com diabetes, em especial as nossas crianças. E muitas vezes, a gente não tem essa qualificação de forma mais, constante. Então, é importante que a gente provoque isso a as as entidades que estão à frente da pasta discutindo, ao Parlamento, ao próprio governo, porque nós precisamos estar unidos dessas informações, até pra trabalhar a desinformação que vem aí também prejudicando tanto a nossa atuação enquanto agentes comunitários de saúde, e enquanto agentes de combate às endemias. Dizer que nós estamos aqui para estreitar os laços, para firmar parcerias, para nos fortalecer, para nos munir mesmo de informações que nos façam mais efetivos na nossas visitas do dia a dia, casa a casa, que é esse o nosso grande trabalho, Brasil afora. Agradecer à deputada Flávia, quando nós soubemos que ela tinha protocolado essa sessão solene, nós, de imediato, procuramos a protocolado essa sessão solene, nós de imediato procuramos a deputada Flávia, porque nós já estaríamos aqui como estamos desde ontem, em grande número, em 1 grande mobilização nacional, em busca exatamente de mais dignidade pro nosso trabalho, e então a gente achou muito oportuno a pauta, e a gente se somou, adaptada Flávia, pra estar aqui, buscando mesmo mais informação e nos colocando à disposição pra abraçar cada vez mais a causa, né? Pra que a gente possa, a o nosso papel, evitar que outras pessoas adoeçam, porque às vezes é só mesmo a questão da informação de como se cuidar, né? Da questão alimentar, da questão do sedentarismo, são tantas coisas que influenciam pra o desenvolver de diabetes, e a gente precisa, é, de fato, estar devidamente informados, qualificados e preparados pra ajudar no enfrentamento dessas doenças. Levando as informações também, e aqui, solicitando a todos os deputados, todos os senadores, e mandando 1 mensagem ao nosso governo, que deputados, todos os senadores, e mandando 1 mensagem ao nosso governo, que olhe com bons olhos, e que realmente desenvolvam políticas públicas efetivas, pra que a gente possa estar minimizando esse problema de saúde no nosso Brasil. Deputada, te agradecer mais 1 vez, registrar a presença dos agentes de saúde, aqui nós temos representações de todos os estados brasileiros, e nós estamos nessa casa, ontem e hoje, e que os deputados possam mais tarde também descerem ali ao auditório Nereu Ramos, pra levar suas falas, também de apoiamento às às pauta dos agentes de saúde, endemias, que tramitam aqui nessa casa. Acho que é isso. Agradecer mais 1 vez e dizer da nossa honra e do prazer de estar aqui junto com vocês, e nos somar a vocês, pra gente de fato, lutar e e conscientizar a população brasileira, que se cuidem, né. A prevenção é o melhor remédio. É muito mais barato inclusive, né, a gente tratar a questão da prevenção na atenção básica, do que deixar que as coisas cheguem AAA serem tratadas aí em hospitais, enfim. Isso é muito triste, é muito custo muito alto, e é muito triste pras famílias que necessitam de 1 atenção especializada, secundária e terciária. E nós estamos aqui pra promover a saúde, educar o povo pra que haja prevenção e as pessoas não adoeçam e, principalmente, não morram. Então, muito obrigado. E vamos lá

Parabéns Gilda, a gente fica muito feliz de ter nessa sessão solene a presença dos agentes comunitários, dos agentes comunitários de saúde. Eu queria registrar a presença também no Doutor Pedro Sérgio, professor direito da Universidade Federal de Goiás, que também tem diabetes e também tem contribuído muito pela causa com seus estudos queria agradecer a presença de vocês dizer que essa casa tem profundo respeito Pelas nossas agentes comunitárias pelos agentes de endemia que há tantos anos tem aqui feito a mobilização que eu sinto muita muitas vezes para outras categorias exemplar pacífica, respeitosa, numerosa, presente, com certeza tem ensinado muitas categorias aí como reivindicar, como como avançar, a gente fica feliz porque é 1 categoria tão importante. 1 categoria tão importante pra o nosso país, e a gente vê que vocês têm feito aí trabalho maravilhoso principalmente pela saúde que eu falo sempre que é o bem mais precioso da vida das pessoas né E vocês estão aqui é muito perto de nós trabalhando para que a gente possa melhorar cada vez a vida o acesso à saúde no Brasil queria agradecer muito a sociedade civil organizada que não só na pauta do diabetes mas também outras pautas como câncer doenças raras a gente tem tido a participação efetiva da sociedade civil que tem de forma independente autônoma trazido às demandas da população dos pacientes e encontrado junto com a comissão da saúde da qual eu deputada Doutor Zacarias fazemos parte junto aos parlamentares de forma individual também demandas importantíssimas por mais que nós parlamentares chegamos aqui através do voto a gente chega aqui é impossível para nós reconhecermos e termos em nossas nossos mandatos todos os detalhes de todos os problemas de todos os desafios que nós temos num país de dimensões continentais que tem diferenças regionais muito severas grandes e por isso a gente precisa ter esse trabalho e ter vocês junto conosco trazendo pautando subsidiando o nosso trabalho queria registrar a importância da da Sociedade Brasileira de Diabetes através do doutor Rui Lira, que está aqui também sempre presente conosco, trabalho da Vanessa que também como paciente faz esse trabalho já há muitos anos eu conheço e sei da seriedade do seu trabalho. É queria registrar a presença deputada Benes Leocádi que também esteve aqui presente conosco enfim agradecer a todos que acompanham essa sessão solene a através é na sua casa onde estiver né E mais 1 vez agradecer a presença de todos declaro Então nesse momento é encerrada essa antes Ah tá essa sessão solene declaro encerrada a sessão convido a todos para que nós possamos tirar 1 foto então registrando esse momento importante histórico para a Câmara Federal.